Como ficou combinado anteriormente, no dia 31/07/2014 fizemos nossa primeira pulpotomia, no dente 85 da menina Isabela. Sob a supervisão da professora Marcoeli, seguimos o protocolo de pulpotomia utilizando sulfato férrico, que é preconizado pela disciplina de Odontopediatria da Universidade Federal do Piauí.
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APÓS A ANESTESIA E ISOLAMENTO ABSOLUTO, ESTE ERA O ASPECTO INICIAL DA LESÃO DE CÁRIE. |
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APÓS REMOÇÃO DE GRANDE PARTE DO TECIDO CARIADO DAS PAREDES CIRCUNDANTES, REMOVE-SE O TETO DA CÂMARA PULPAR. HOUVE EXPOSIÇÃO PULPAR E A POLPA APRESENTAVA-SE COM ASPECTO MACROSCÓPICO DE VITALIDADE |
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FOI COLOCADO SOBRE A POLPA SULFATO FÉRRICO COM BOLINHA DE ALGODÃO POR 15 SEGUNDOS, LAVAGEM, SECAGEM, INSERÇÃO DE PASTA DE ÓXIDO DE ZINCO E EUGENOL E FORRAMENTO COM GUTTA-PERCHA. |
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APÓS A REMOÇÃO DE TODO TECIDO CARIADO REMANESCENTE DAS PAREDES CIRCUNDANTES, FOI FEITA UMA RESTAURAÇÃO DE RESINA COMPOSTA, |
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RADIOGRAFIA FINAL APÓS PULPOTOMIA E RESTAURAÇÃO DE RESINA.
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A pulpotomia possui um custo-benefício satisfatório e quando bem indicada e aplicada, possibilita a manutenção da vitalidade pulpar e evita extrações desnecessárias, constituindo-se um procedimento viável para utilização em programas de saúde pública, em pacientes de todas as faixas etárias, em dentes decíduos ou permanentes e possui eficácia comprovada cientificamente.
Esse procedimento é o último recurso terapêutico para evitar o tratamento endodôntico radical ou uma exodontia, com posterior tratamento reabilitador (em casos de dentes permanentes) que gera grande impacto econômico para os pacientes de baixa renda, por exemplo, atendidos nas Unidades Básicas de Saúde. Além disso, a perda de um molar decíduo precocemente pode acarretar distúrbios na oclusão que irá requerer um futuro tratamento ortodôntico. Apesar da criação do Centro de Especialidades Odontológicas (CEO), é notório a grande demanda de procedimentos mais complexos, como o tratamento de canal, por exemplo, e que muitas vezes o sistema não é capaz de suprir as necessidades da população nesse âmbito. Portanto, enfatiza-se a necessidade de realizar os procedimentos mais conservadores possíveis, como a pulpotomia, no intuito de evitar ou postergar tratamentos mais invasivos e mais onerosos.
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